Денситометрия костей – простой метод определение остеопороза

Денситометрия костей представляет собой методику определения плотности костей, что является важным показателем для диагностики остеопороза (заболевания, характеризующегося разряжением костной ткани, что приводит к хрупкости).

Денситометрия – это безболезненный метод определения количества минеральных веществ в костной ткани, проводится с помощью ультразвука, рентгеновских лучей или путем определения поглотительной способности радиоизотопов.

Показания

Денситометрия кисти руки

Определение плотности костной ткани назначается при следующих показателях:

  • перелом костей при незначительной травме;
  • при нарушениях в менструальном цикле;
  • количество родов превышает 2 (при беременности наблюдается истощение костной ткани);
  • в период менопаузы, особенно при раннем наступлении (у женщин моложе 50 лет);
  • при длительном и систематическом приеме глюкокортикоидов;
  • при диагностировании системной красной волчанки;
  • при ревматизме;
  • в случае остеопороза у близких родственников;
  • чрезмерная худоба;
  • хронический алкоголизм;
  • необходимость приема диуретиков;
  • при гормональном лечении;
  • при малоподвижном образе жизни в группу риска входит все население старше 50 лет;
  • население, занятое в сфере тяжелого физического труда;
  • после удаления яичников.

Противопоказаний для денситометрии УЗИ не выявлено, при использовании рентген аппарата не допускаются дети, беременные и кормящие женщины. При значительно выраженных болях в пояснице исследование проводится после купирования болевого синдрома.

Область применения

Денситометрию применяют при исследовании следующих структур:

  • тазобедренные суставы;
  • позвоночник в поясничном отделе;
  • кости бедра;
  • суставы лучезапястья;
  • кости стопы и кистей;
  • полностью скелет пациента.

Процедура позволяет не только установить точный диагноз, но и определить степень поражения и стадию патологического процесса.

Ультразвуковая денситометрия

Наиболее безопасный и простой способ оценки состояния костей, основанный на способности ультразвуковых волн отражаться от органов и тканей организма. Используется для определения патологического состояния и лицам, которым применение рентгенологического исследования противопоказано (беременным и детям).

УЗ-денситометрия служит для оценки плотности костей, эластичности и жесткости. При обнаружении отклонения от нормы потребуется дополнительное исследование с использованием более информативных методов.

УЗИ костей имеет преимущество перед другими методиками при необходимости оценки качества лечения, можно применять с необходимой частотой и интервалом, не боясь навредить организму и не требует большого количества времени для оценки состояния.

УЗИ костей чаще применяется при исследовании пяточной области. Наибольшее значение методики отводится в первичной диагностике. Для уточнения диагноза данных, полученных при использовании денситометра, ультразвукового исследования обычно не достаточно.

Рентгеновская денситометрия

Денситометрия костей с использованием рентген аппарата подразделяется на несколько видов:

  1. Двухэнергетическая денситометрия поясничного отдела и шейки бедра проводится с использованием разных лучей. Методика основана на оценке поглощения рентгеновского луча тканью, с помощью сравнения показателей с костей и мышц определяется плотность костей.
  2. Остеоденситометрия периферических костей основана на принципе двухэнергетической, но при меньшем облучении. Используется для диагностики мелких костей: стоп и кистей.
  3. Компьютерная денситометрия для исследования костей применяется редко, лишь по прямым показаниям в силу большой лучевой нагрузки на организм обследуемого.

Входящая в анализ на остеопороз денситометрия рентгенологическая – это дорогостоящая процедура, требующая специального оборудования, доступного малому числу клиник. Помимо прочего повторные остеоденситометрии с помощью рентгена недопустимы в краткий промежуток времени. Лучевая нагрузка на организм может вызвать ряд негативных последствий.

Фотонная денситометрия

Остеоденситометрия с помощью радиоизотопов может проводиться в 2 формах:

  • монохромная используется для оценки состояния мелких костей периферии;
  • дихромный денситометрический метод используется для определения рыхлости костной ткани позвонков и бедра.

Проводится оценка поглотительной способности костей радиоизотопов невысокой концентрации, метод небезопасен для организма и применяется по показаниям.

Методика ультразвуковой остеоденситометрии

УЗИ денситометрия не подразумевает специальной подготовки со стороны пациента.

Как проводится денситометрия с помощью аппарата УЗИ, зависит от выбранного врачом метода: водяной или сухой.

При первом варианте конечность пациента погружается в емкость с дистиллированной водой, при втором для улучшения контакта с датчиком применяется специальный гель.

Используя ультразвуковой денситометр, врач исследует конечность, данные с которой выводятся на экран аппарата, где и изучаются. По окончанию процедуры выдается заключение о состоянии ткани.

Ход остеоденситометрии рентгеном

Денситометрия с помощью рентген аппарата проводится так:

  • пациент снимает с тела металлические предметы и одежду;
  • ложится и расслабляется;
  • врач просит задержать дыхание;
  • аппарат проходит под пациентом;
  • данные с денситометра поступают на принимающее устройство;
  • специальная компьютерная программа обрабатывает полученные значения и выдает результат.

По окончанию исследования денситометрии пациент получит данные на руки, которые при желании можно расшифровать самостоятельно до приема у лечащего врача, но более полную информацию по результатам может дать только специалист.

Расшифровка

Результатом денситометрии будет описание 2 значений: «Т» и «Z».

  • Т – это значение плотности ткани по сравнению с нормой молодого возраста.

-1 балл, считается нормой, значение от -1 до -2.5 говорит о недостаточности минеральных веществ в костной ткани, а менее -2.5 балла свидетельствует об остеопорозе.

  • Z показывает среднее значение возрастной группы исследуемого. При отклонении от показателей нормы возрастной группы назначают повторное исследование.

При определении заболевания повторную диагностику рекомендовано проходить с периодичностью в 6-12 месяцев для динамического наблюдения за развитием процесса и оценки качества назначенного лечения. При ранней постановке диагноза и подборе адекватного лечения возможно не только замедление деструкции, но и частичное восстановление. Это позволяет сохранить активность движения пациента без риска переломов.

Где проводится

Ультразвуковая денситометрия

Где можно сделать денситометрию, следует узнать у лечащего врача. Учитывая сложность и дороговизну аппарата, рентгенологические и фоновые методы доступны только в многопрофильных стационарах.

Ультразвуковая денситометрия доступна более широкому кругу населения и проводится в кабинетах диагностики не только государственной сети, но и в частной.

Процедура может быть назначена бесплатно, но скорее всего, за нее потребуется платить пациенту самостоятельно, ультразвуковое исследование в этом плане более экономично.

Бесплатное исследование проводится в определенные периоды в рамках какой-либо программы.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оцените статью первым!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.