Влияние УЗИ на плод и течение беременности

Ультразвуковое обследование считается «золотым» стандартом функциональной диагностики большинства патологий. Кроме того, этот метод используется для наблюдения за течением беременности и состоянием плода. Однако столь быстрый прогресс и повсеместное применение заставляет людей задуматься о том, вредно ли УЗИ при беременности для плода и для самого организма женщины.

Есть ли вред от УЗИ для плода

Многие противники этого метода диагностики утверждают, что потенциальный вред УЗИ на ранних сроках беременности основывается на тепловом и механическом воздействии ультразвука.

Тепловой эффект обуславливается способностью человеческих тканей поглощать в себя энергию, исходящую из ультразвуковой волны. Таким образом, степень нагревания органов и других внутренних структур напрямую зависит от количества энергии ультразвука. Вместе с тем, интенсивность УЗ-волн, используемых для исследования, не превышает пограничные значения.

Механическое воздействие объясняется колебаниями мелких частиц. Если давление ультразвука превысит максимальную границу, то возникнет эффект кавитации, или формирование микрополостей. В дальнейшем они спадаются под давлением окружающих их тканей.

Поведение УЗИ при беременности

Однако все современные аппараты оснащены ограничителями, не допускающими превышения пределов акустической мощности. Это значит, что безопасность ультрасонографии зависит от двух критериев.

  • Медицинское учреждение должно использовать только сертифицированные ультразвуковые аппараты, проверенные специальной метрологической службой.
  • Врач, который проводит исследование, должен безупречно ориентироваться в правилах безопасности и соблюдать все инструкции по эксплуатации аппаратуры.

Поскольку в акушерской практике используется только сертифицированное и высокоспециализированное оборудование, врач никоим образом не сможет превысить допустимую мощность и навредить плоду. Поэтому разговоры о том, насколько вредно УЗИ при беременности, совершенно безосновательны.

Вредно ли от частого УЗИ при беременности

В одном из самых распространенных заблуждений идет речь о том, что приносится большой вред от частых УЗИ для беременных, который якобы в больше степени сказывается на ребенке.

В этом случае важно понимать суть УЗД и отличать ее других видов исследований. Во-первых, метод основан на том, что высокочастотные волны (20 Гц), испускаемые датчиком, отражаются от тканей организма и возвращаются обратно, предоставляя изображение органа на экране. Несмотря на то, что человеческому уху не слышен диапазон эти волн, они не несут в себе никакой опасности.

Во-вторых, ультразвук не является излучением, в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии. Следовательно, никаких радиоактивных веществ в организм беременной женщины либо ребенка не попадает. К тому же, УЗ-лучи не склонны к кумуляции, то есть они совершенно не накапливаются. Поэтому ультразвуковое обследование можно проходить неоднократно, а ответ на вопрос о том, вредно ли УЗИ для ребенка, является отрицательным.

Почему надо делать УЗ-диагностику

Учеными доказано, что какой-либо вред УЗИ при беременности отсутствует. Вместе с тем, этим исследованием можно подтвердить или исключить большой спектр патологий.

Показания к процедуре:

  • установление факта беременности и определение ее акушерского срока;
  • скрининговая диагностика плода (определение количества эмбрионов и места плацентации, выявление аномалий, оценка предлежания, положения, подсчет массы и установление предполагаемой даты родов);
  • наличие в анамнезе беременной тяжелой соматической патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит или пиелонефрит и т.п.);
  • экстракорпоральное оплодотворение и/или ИКСИ;
  • наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, угрозы прерывания или эктопической беременности;
  • появление специфических жалоб на выраженную болезненность в нижней части живота, кровотечение из половых путей и т.д.

Обязательная УЗ-диагностика

Диагностика с помощью ультразвукового аппарата

Многих женщин волнует – опасно ли УЗИ на ранних сроках беременности. Диагностика с помощью ультразвукового аппарата в таком случае делается для исключения угрожающих жизни состояний либо просто по желанию женщины для установления факта беременности при положительном тесте на ХГЧ.

Для того, чтобы стать на учет в женскую консультацию беременной необходимо сдать ряд важных анализов, в число которых входит УЗД. Согласно официальным клиническим протоколам, при нормально протекающей беременности, ультрасонография выполняется трижды за весь гестационный период.

Первый скрининг назначается на конец первого триместра либо начало второго, то есть его можно проводить с 10-й по 14-ю неделю (см. тут и тут).

Исследование ставит следующие задачи:

  • исключение или подтверждение факта многоплодной беременности, оценка расположения плаценты и ее структуры;
  • определение реального срока беременности по степени увеличения матки и фетометрическим данным плода;
  • исключение наличия каких-либо отклонений в развитии со стороны плода (врожденные пороки сердца, хромосомные заболевания по типу синдрома Дауна или Шершевского-Тернера и т.п.);

Промежуточную (или вторую) ультразвуковую диагностику выполняют на сроке беременности в 20-24 полных недель (см. здесь), когда уже большинство внутренних органов можно отчетливо визуализировать.

Цели диагностики:

  • уточнение срока беременности;
  • определение характера предлежания плода и объема амниотической жидкости;
  • оценивание строения и функционального состояния плацентарной оболочки, хориона и пуповины;
  • определение пола;
  • получение основных размеров плода (бипариетальный, лобно-затылочный, длины плечевой, бедренной костей, толщина воротникового пространства, окружность головки и живота).

Последнее скрининговое УЗИ выполняется в промежутке между 32-й и 34-й неделями и направлено на:

  • исключение у ребенка грубых пороков развития, гипоксии;
  • постановку предполагаемой даты родов;
  • подсчет длины и массы тела будущего ребенка, количества околоплодных вод;
  • оценку степени зрелости плаценты;
  • определение предлежания и положения плода;
  • выявление соответствия между гестационным сроком и фетометрическими показателями ребенка.

УЗИ снимок плода при беременности

Почему некоторые против

Споры на такую тему, как УЗИ при беременности: вредно или нет, появились неспроста. Некоторые противники ультразвуковых исследований утверждают, что колебания, возникающие от волн, способны запускать в организме рост опухолевых клеток. Однако никаких доказательств этой теории нет. Безвредность УЗД подтверждается положительным практическим опытом.

Также можно найти упоминания о том, что якобы ультразвук оказывает выраженное деструктивное воздействие на ткани и органы человека. Ученые опровергли и эту теорию. Достаточно оценить кожные покровы, к которым прикладывался датчик. Ни разу не было зарегистрировано даже слабой аллергической реакции, не говоря уже о некрозах.

Как указывалось выше, высокочастотные волны совершенно не задерживаются в организме исследуемого.

В чем польза УЗИ

Переоценить способ исследования сложно, поскольку он совершенно безопасно и безболезненно предоставляет врачам информацию о состоянии внутренних органов и систем человека.

К его преимуществам относят:

  • безопасность;
  • доступность (имеет приемлемые цены на услуги, а аппараты УЗД есть практически в каждом медицинском учреждении);
  • информативность, при условии соблюдения всех правил подготовки;
  • неинвазивность (то есть не требуется повреждение поверхностных тканей);
  • постоянное совершенствование (уже есть 3D и 4D УЗИ);
  • широкий спектр диагностического поиска (выполняется УЗИ глаз, предстательной железы, сердца, сосудов и т.д.).