При каком минимальном сроке УЗИ покажет беременность

К сожалению, в последнее время бесплодие встречается крайне часто. Поэтому большое количество женщин с надеждой покупают тест на беременность и хотят как можно раньше узнать своё положение. Одновременно для тех, кто не планирует детей, подтверждение или опровержение факта зачатия принципиально получить в самый короткий период. Какую роль играет ультразвуковое исследование в ранней диагностике беременности? Когда лучше делать обследование в такой ситуации? Что покажет УЗИ на 3 неделе беременности?

Как правильно определить срок

Консультация гинеколога

Путаница сроков беременности – главная проблема в раннем периоде после зачатия. Из-за этого может возникнуть недопонимание и масса ошибок. Обычно врачи устанавливают один срок, а женщины считают его неправильным, так как уверены, когда произошло зачатие. На самом деле правда на стороне обоих. Существует два понятия:

  1. Эмбриональный срок. Он считается с момента зачатия. Это фактический возраст эмбриона.
  2. Акушерский срок. Его значение определяется первым днём последней менструации. Этим понятием активно пользуются гинекологи от начала и до конца беременности. При средней продолжительности менструального цикла 28 дней и дате зачатия посередине этого периода эмбриональный срок меньше акушерского ровно на две недели.

Знание двух этих понятий разрешает все противоречия. Правильное определение возраста эмбриона крайне важно для того, чтобы не допустить ошибок при проведении УЗИ. Все нормативные значения при выполнении ультразвуковой диагностики установлены для акушерского срока. Однако продолжительность нормального менструального цикла от 21 до 35 дней, и овуляция может происходить намного раньше или позже 14 дня. Поэтому разница между описанными сроками может быть меньше или больше этих двух недель. А в ситуации нерегулярного менструального цикла, когда разница между месячными составляет около 2 месяцев и более, срок беременности устанавливают равным эмбриональному возрасту плюс две недели.

Знание дня зачатия также не может достоверно помочь определить срок беременности. Оплодотворение возможно до 5 дней после полового контакта в связи с длительностью жизни сперматозоидов.

Можно ли диагностировать «интересное положение» в сроке 3 акушерских недель

Три акушерские недели соответствуют одной неделе от зачатия. Зародыш ещё настолько мал, что его невозможно увидеть на ультразвуковом исследовании. Оплодотворённая яйцеклетка ещё находится в одной из маточных труб, в полость матки для имплантации она обычно опускается на 10-12 день от зачатия и позже. Хотя встречаются случаи раннего внедрения в слизистую оболочку тела матки. Но плодное яйцо ещё настолько мало, что его либо не видно, либо невозможно отличить от подобных структур в полости матки.

Основные изменения, которые видны при выполнении ультразвуковой диагностики, это утолщенный эндометрий. Зачастую величина внутренней слизистой оболочки составляет 15-20 мм. Но это значение может быть и меньше. Визуализация матки на УЗИ может ничем не отличаться от картинки во второй фазе цикла. Утолщение эндометрия происходит из-за разрастания секреторных желез, он претерпевает превращения, способствующие успешной имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Увеличивается количество сосудов в эндометрии. Усиливается приток крови к матке. В яичнике обычно визуализируется желтое тело. Это все является косвенными признаками свершившегося зачатия, диагностировать «интересное положение» на таком сроке невозможно. Поэтому проведение УЗИ на третьей акушерской неделе не рекомендуется.

Кому необходимо делать

Выполнение УЗИ трансабдоминальным способом

Плодное яйцо начинает визуализироваться в полости матки при проведении ультразвукового исследования трансвагинальным способом в сроке 4,5 недели беременности. В этот период оно достигает величины 2-4 мм. При выполнении УЗИ трансабдоминальным способом факт будущего материнства диагностируется на неделю позже. В связи с этим проведение ультразвукового исследования советуют осуществлять на 7-10 день задержки менструации. Этот период соответствует 3 эмбриональной неделе беременности и акушерскому сроку 5 недель.

УЗИ 3 недели является необязательным обследованием, которое осуществляется строго по показаниям. Плодное яйцо только опустилось в матку, произошла имплантация, но оно ещё недостаточно закреплено. Кроме того, идёт интенсивный процесс деления клеток. Поэтому вмешиваться в этот тонкий и сложный процесс без особых причин не стоит. Однако в некоторых случаях проведение ультразвукового исследования в сроке трех недель необходимо. Показаниями для проведения УЗИ в этом периоде вынашивания эмбриона являются:

  • необходимость ранней диагностики беременности (например, при нежеланном зачатии, в случаях, когда вынашивание плода противопоказано из-за болезни матери и др.);
  • подозрение на внематочную беременность;
  • появление кровянистых выделений из половых путей, сильной боли внизу живота при положительном тесте на беременность;
  • положительный тест на беременность у женщины с установленной внутриматочной спиралью;
  • при сомнительном результате теста на беременность;
  • в рамках проведения вспомогательных репродуктивных технологий (беременность при ЭКО).

Как проводится

Выполнение ультразвуковой диагностики беременности в сроке трёх недель осуществляется в основном трансвагинальным способом. Женщина ложится на спину. Датчик, защищенный презервативом, вводится во влагалище женщины.

Процедуру необходимо проходить с опустошённым мочевым пузырём. За 2-3 дня перед проведением УЗИ желательно не употреблять продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике. К ним относятся бобовые, сдоба, капуста, сырые фрукты и другие. Воздух в кишечнике поглощает ультразвук, и качество изображения ухудшается.

В малом сроке вынашивания эмбриона для достоверного обследования важен каждый миллиметр, поэтому пренебрегать подготовкой не стоит.

При невозможности выполнения ультразвукового исследования трансвагинальным способом (отсутствие необходимой аппаратуры, нежелание женщины и другие причины) обследование производят трансабдоминальным способом. Женщина лежит на спине. Датчик с использованием специального геля водится по животу.

В этом случае крайне важна подготовка. Необходимо за 2-3 дня до исследования соблюдать диету с исключением продуктов, повышающих газообразование. За 30-60 минут до УЗИ необходимо выпить 1-1,5 литра воды. У женщины должно появиться умеренное желание сходить в туалет. Жидкость хорошо проводит ультразвук, что улучшает качество изображения.

Употребление воды

Что видно

На третьей неделе беременности (пятой акушерской неделе) в большинстве случаев в полости матки визуализируется плодное яйцо. Оно представляет собой анэхогенное образование круглой или овальной формы с ободком повышенной эхогенности. Располагается чаще всего плодное яйцо в одном из трубных углов матки, намного реже его можно найти ниже. В плодном яйце визуализируется эмбрион длиной 2-4 мм.

Сердцебиение часто ещё не определяется. В большинстве случаев оно хорошо различимо уже на 6 неделе беременности. Рядом с эмбрионом должен визуализироваться желточный мешок. Его отсутствие, увеличенные или уменьшенные размеры являются плохими прогностическими признаками. На третьей неделе уже можно определить, что женщина ждёт двух и более малышей.

В одном из яичников определяется желтое тело. Оно представляет собой временно функционирующую железу, сформировавшуюся на месте вышедшей яйцеклетки. Желтое тело продуцирует прогестерон, который способствует сохранению беременности. После 12 недель за выработку этого гормона становится ответственна плацента, и желтое тело постепенно рассасываемся.

В малом сроке вынашивания эмбриона размеры желтого тела по УЗИ различны и в среднем составляют 16-20 мм. С помощью допплерометрии определяется повышенное его кровоснабжение. Иногда на его месте визуализируется киста. Отсутствие желтого тела или недостаточность его функции чревато угрозой прерывания беременности.

Внематочная беременность

Снимок УЗИ на 3 неделе беременности

С третьей недели развития эмбриона можно попробовать предположить наличие и увидеть на УЗИ внематочную беременность. Однако более точная диагностика этого осложнения возможна только на 6-7 неделе. В случае эктопической беременности плодное яйцо определяется в трубе, шейке матки или в брюшной полости. В матке обнаруживается гравидарно изменённый эндометрий.

Необходимо знать, как правильно отличить ложное плодное яйцо, которое можно обнаружить в центре полости матки при внематочном расположении эмбриона. Оно представляет собой анэхогенное образование с гиперэхогенным контуром часто неправильной или округлой формы диаметром до 10 мм.

При свершившемся разрыве маточной трубы определяется жидкость в малом тазу.

Редко встречается сочетание маточной и внематочной беременности. Поэтому даже при обнаружении плодного яйца в матке необходимо производить осмотр труб, шейки, яичников и брюшной полости.

Так как зачастую срок беременности оказывается меньше предполагаемого, для дифференциальной диагностики с внематочным расположением эмбриона определяют уровень хорионического гонадотропина. При значении ХГЧ более 1500 ед/л плодное яйцо должно обнаруживаться в матке с помощью УЗИ. В обратном случае говорят об эктопической беременности.

Безопасно ли

В малом сроке беременности идёт закладка всех органов и систем. Хотя ультразвуковое исследование признано безопасным, его влияние на эти процессы до конца не изучено. Поэтому без лишней надобности УЗИ лучше не выполнять.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оцените статью первым!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.