Визуализация селезенки на УЗИ

Диагностическое УЗИ селезенки является довольно редким видом инструментальной диагностики, ведь этот орган менее всего беспокоит человека по статистическим данным. Более того, часто пациенты не могут указать, где расположена селезёнка, и обращаются к врачу с простыми жалобами на боли в левом подреберье. Достоверно определить, что происходит с органом, на основе клинической картины, посредством пальпации и перкуссии нельзя. Использование ультразвуковой волны значительно расширяет диагностические возможности в обследовании селезёнки.

Критерии необходимости процедуры

Консультация врача-специалиста

Несмотря на безболезненность и отсутствие прочих неприятных моментов, связанных с УЗИ, исследование проводится по строгим показаниям, которые устанавливает лечащий врач или другой специалист. Здоровому человеку обычно не проводится данный вид инструментального анализа, хотя у взрослых и детей норма диагностических параметров органа была установлена обследованием опытных групп с отсутствием заболеваний. В клинической практике ультразвуковое исследование проводят при ряде селезеночных патологий:

  1. Наиболее часто на УЗИ селезёнку осматривают, если имеются достоверные признаки её увеличения. Так называемая спленомегалия становится заметной, когда орган вырастает до размеров, позволяющих выпячиваться ему из-под левой реберной дуги. Приводить к этому могут различные расстройства гемостаза, системные заболевания крови и аутоиммунные реакции.
  2. Важную диагностическую информацию несёт УЗИ селезенки при циррозе печени. Сугубо гепатоцеллюлярная патология при своём прогрессировании затрагивает смежные органы и наносит им урон. Селезеночный изгиб печени подлежит непосредственно к кроветворному органу, что позволяет распространять на него воспаление и прочие процессы.
  3. Синдром портальной гипертензии также диктует провести диагностическое УЗИ селезенки. Иногда именно этот орган позволяет обнаружить заболевание, так как нарушение кровотока в печени вторично отражается на селезёнке.
  4. Наличие патологического уплотнения в левой анатомической области брюшной полости тоже определяет необходимость инструментального исследования. В селезёнке могут возникать самостоятельные формы опухолевых процессов, а также кисты и другие дефекты.
  5. Особым показанием к анализу с помощью ультразвуковой волны является травма живота. Размеры селезёнки по УЗИ определяют тяжесть травмы, а диагностированный при исследовании разрыв органа требует экстренной операции. Обильное кровоснабжение селезёнки при травме определяет обширное кровотечение и быстрое наполнение брюшной полости живота. Прочная капсула органа при повреждении может сохранять целостность, но кровь будет продолжать скапливаться под ней, что диагностически важно выявить с помощью ультразвуковой волны и своевременно устранить угрожающее жизни состояние.

Особенности подготовки

Подготовка к УЗИ селезенки не имеет собственных специфических особенностей. При записи на приём пациента уведомляют о необходимости проведения следующих мероприятий:

  1. Соблюдение нестрогой диеты, которая исключает лишь продукты, потенцирующие газообразование в кишечнике. Таким действием обладают продукты, приготовленные с помощью дрожжей, особенно сдоба и сладкая выпечка, а также бобовые и овощи из семейства капустных.
  2. Сорбенты пациентам перед УЗИ селезенки также может назначить врач. Препараты лекарственного действия типа смекты или фильтрум спасают от избыточного образования газов, в том случае, если диета не приносит эффекта.

Непосредственно на приёме у врача ультразвуковой диагностики пациента укладывают на твёрдую поверхность в положение лёжа или нам правом боку. Если орган плохо визуализируется, больного могут попросит завести руку за голову: так орган может выйти из тени реберной дуги. Некоторый дискомфорт может ощутить пациент от нажатия датчика, врач это делает для наилучшего осмотра анатомической области. Для установления размеров селезенки иногда требуется задержать дыхание на вдохе. В целом, пациенты положительно отзываются об этом виде исследования, а врач получает максимум диагностической информации.

Физиологические размеры

Ультразвуковое исследование селезенки

Если визуально селезенка превышает нормальный размер, клинически важно измерить её параметры. Современная ультразвуковая аппаратура позволяет установить их на экране устройства. Следующие размеры органа рассматриваются как норма:

  1. Протяжённость селезенки в длину должна составлять не более 12 см.
  2. По ширине патологическим считается увеличение органа более, чем на 8 см.
  3. Толщина селезёнки не должна превышать 5 см.

Данные размеры имеют относительные значения и имеют некоторую вариабельность в зависимости от пола и возраста. Среднестатистические данные у детей для каждого возраста приняты свои. Иногда для уточнения патологии в педиатрической практике измеряют косой размер селезенки, который явно отражает, увеличен или уменьшен орган в соответствии с индивидуальными особенностями.

На патологию органа указывает превышение двух и более размеров. Если протяжённость селезенки изменена только в одной проекции, это рассматривается как норма.

Индивидуальные особенности иногда затрагивают и форму органа, которая может иметь не строго овальную форму. Занимать орган должен определённую локализацию относительно органов, что так же оценивает врач. Обычно интересует его и структура органа, которую исследуют на однородность и определённую эхогенность. Адекватность кровоснабжения селезёнки определяют по диаметру впадающих и выносящих сосудов.

Селезёнка меньше других органов даёт о себе знать различными заболеваниями. Тем не менее, это не отменяет её важность в выполнении функций на уровне целого организма. При наличии показаний к УЗИ важно пройти его по всем установленным правилам, чтобы не искажать важную диагностическую информацию.