Ультразвуковая диагностика болезней яичек

УЗИ яичек у мужчин – это безопасный неинвазивный, но информативный метод диагностики патологических изменений мужских половых органов. Благодаря своим характеристикам, ультразвуковое исследование может проводиться с рождения и до глубокой старости.

Немного анатомии

Яички – это парный орган мужской репродуктивной системы, расположенный в мошонке.

В яичке принято выделять:

  • 2 поверхности: внутреннюю и боковую;
  • 2 края: передний и задний;
  • 2 полюса: верхний и нижний.

Паренхима этого органа разделена на дольки, состоящие из семенных канальцев, в которых происходит образование сперматозоидов.

Нормальный размер яичка у взрослого мужчины составляет:

  1. Длина 35-50 мм.
  2. Ширина 25-35 мм.
  3. Толщина 15-25 мм.

Иногда для более наглядного измерения высчитывают объём яичек, равный произведению длины, ширины, толщины и коэффициента 0,52.

Анатомия яичек

Нормальная УЗ-структура яичек

Помимо размеров, в ходе УЗИ врач оценивает следующие параметры:

  • поверхность;
  • чёткость контуров;
  • эхогенность;
  • однородность структуры;
  • наличие дополнительных образований.

При ультразвуковом исследовании нормальное яичко выглядит как овальная структура однотонного светло-серого цвета с чётким тонким белым контуром.

Показания

Благодаря безопасности метода, УЗИ яичек можно проводить без показаний, сколько угодно раз, в любом возрасте и при наличии любой сопутствующей патологии. Однако выделен перечень симптомов и синдромов, при которых сонографию нужно сделать в обязательном порядке. Среди них:

  • Боль, возникающая во время или после полового акта, мочеиспускания или не связанная ни с чем.
  • Увеличение размеров мошонки или определение вновь возникшей асимметричности.
  • Определение уплотнения при осмотре врача или после самообследования.
  • Любое травматическое повреждение данной области.
  • Наличие бесплодия или выявление его причины.
  • Признаки воспалительного процесса в яичке.
  • Наличие врождённых заболеваний.

УЗИ проводят в послеоперационный период или в качестве контроля эффективности проводимого ранее лечения.

Подготовка

Ультразвуковое исследование данной области не требует проведения специальных подготовительных мероприятий.

Для того чтобы убрать излишки геля с кожи и не испачкать одежду, следует взять с собой полотенце или салфетки.

Если осмотр проводится с целью определения динамики процесса, то предыдущие исследования помогут врачу ультразвуковой диагностики правильно оценить параметры и вынести корректное заключение.

Техника проведения исследования

Проведение УЗ-исследования яичек

Учитывая область исследования, для более комфортного УЗИ следует понимать, как специалисты делают УЗИ яичек.

Для осмотра необходим линейный датчик, предназначенный для выявления патологии поверхностных структур. Отличается этот сканер частотой ультразвуковых волн, которая составляет 7,5-10 МГц.

Также в процессе исследования неоднократно используется допплеровский эффект, показывающий степень активности кровотока. По этому показателю можно предполагать наличие опухолевого процесса, даже если он не визуализируется в В-режиме (серошкальном двухмерном изображении).

Перед началом процедуры нужно освободить область осмотра от одежды, то есть приспустить нижнее бельё. Осмотр проводят в положении пациента лёжа на спине, но врачу может потребоваться, чтобы исследуемый повернулся на бок. Поэтому важно слушать специалиста и чётко выполнять все рекомендации в ходе осмотра.

При проведении УЗ-исследования можно выделить несколько этапов:

  • 1 этап – оформление документации и опрос. На вопросы, которые задаст врач, нужно ответить чётко и без стеснения, потому что после опроса уже можно предположить диагноз, который подтвердится при осмотре.
  • 2 этап – подготовка к осмотру. Этот этап подразумевает подготовку области исследования и правильную укладку пациента.
  • 3 этап – исследование. Сам процесс начинается с нанесения геля на мошонку или на датчик, которым сканируют яички. Необходимость использования геля объясняется тем, что воздух между поверхностью кожи и датчиком может стать серьезной помехой, так как он не проводит ультразвуковые волны.
  • 4 этап – результат. После завершения УЗИ необходимо некоторое время подождать заключения специалиста.

Весь процесс редко занимает половину часа, чаще 15-20 минут.

Патология яичек, выявляемая при УЗИ

Ультрасонография является методом выбора для выявления заболеваний яичек.

  1. Расширение сети яичка.

Это заболевание, возникающее чаще после 50 лет, характеризуется расширением протоков яичка. Причиной может быть воспалительный процесс, травма или опухоль. При осмотре определяются множественные мелкие чёрные структуры, прилежащие друг к другу. Структура остальной паренхимы не изменена.

  1. Киста яичка.

После 60 лет встречается приблизительно у 10 % мужчин. Кисты представляют собой пузырьки с жидкостью, а при УЗИ выглядят черной структурой с белым ободком или без него.

  1. Перекрут яичка.

Это патология, требующая экстренного хирургического лечения, так как от времени зависит жизнеспособность яичка. Железа выглядит увеличенной и становится тёмно-серой из-за отёка. По этой же причине может отекать и кожа мошонки.

Важным признаком заболевания является отсутствие кровотока на стороне поражения при использовании допплерографии.

  1. Острый орхит.

Острое воспаление яичка проявляется его увеличением, нечёткостью контуров, формированием более тёмных участков и усилением кровотока при допплерографии.

Следует помнить, что такое состояние будет сопровождаться повышением температуры и выраженной болезненностью.

  1. Травма яичка.

Проведение после травмы срочного УЗИ мошонки необходимо для определения нарушения целостности яичка, его внутренней структуры, кровоизлияний и гематом. Последние представляют собой скопления крови неправильной формы, визуализируемые на УЗИ чёрными структурами. Яичко может быть изменённой формы, его контур прерывистым, структура неоднородной, а размер увеличенным. Из-за кровоизлияний будет увеличиваться количество жидкости в мошонке.

  1. Крипторхизм.

Патология, при которой одно или оба яичка расположены вне полости мошонки. Заболевание выявляется в раннем детском возрасте при осмотре врачом и подтверждается при проведении УЗИ. Часто яичко находят в паховой области.

Крипторхизм на УЗИ

  1. Опухоли яичка.

В большинстве случаев происходит бессимптомное течение заболевания, а диагностируется опухоль только после обнаружения отдалённых метастазов.

Часто первично определяется безболезненное увеличенное яичко. При УЗИ визуализируется тёмное округлое или многоузловое образование с чёткими контурами и активным кровотоком. Структура опухоли выраженно неоднородная, может содержать кальцинаты, то есть скопления кальция.

Окончательный диагноз возможно выставить только после гистологического исследования.

Любой значимый дискомфорт в мошонке должен быть причиной обращения к врачу для осмотра и проведения УЗИ в дальнейшем. Нужно помнить, что ранняя диагностика в подавляющем большинстве случаев является залогом успешного лечения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оцените статью первым!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.