УЗИ предстательный железы: техника выполнения, расшифровка результатов

Благодаря этой статье читатель узнает суть методики, ее виды, показания и противопоказания, как делается УЗИ и нормальные показатели этого органа.

Морфологическое и функциональное состояние предстательной железы является важным аспектом в здоровье любого мужчины. Находясь позади мочевого пузыря и обхватывая верхнюю треть уретры, этот орган способствует разжижению спермы, регулирует ее выброс и вырабатывает специфический секрет для нормального функционирования репродуктивной системы. Поэтому знать, что такое УЗИ простаты, и как делается данное исследование, необходимо каждому мужчине.

Виды исследования

Ультразвуковое исследование простаты

Врач или сам пациент могут выбрать определенное УЗИ простаты, так как делается оно двумя способами:

  1. Через переднюю стенку брюшной полости, то есть трансабдоминально.
  2. Посредством прямого проникновения в нижнюю часть прямой кишки – трансректально.

Оба исследования имеют свои преимущества и недостатки. В первом случае УЗИ проводится не инвазивно, совершенно безболезненно и без причинения дискомфорта. Вместе с тем, информативность такой методики значительно уступает трансректальному способу ввиду большего расстояния между датчиком и органом и наличия своеобразного препятствия в виде мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку требует особо тщательной подготовки, вызывает некий дискомфорт, но позволяет врачу визуально оценить состояние органа и прилежащих структур, получить более четкие данные о размере, эхоструктуре и состоянии кровотока.

Показания и противопоказания

Прежде чем разобраться с тем, как делают УЗИ простаты, необходимо выяснить, какие жалобы, клинические проявления и результаты лабораторных методов исследования являются показаниями к назначению данной процедуры:

  • Появление прерывистого и болезненного мочеиспускания.
  • Наличие эректильной дисфункции, диагностирование бесплодия.
  • Обнаружение патологических примесей в пробах мочи: кровь, гной, лейкоциты, слущенный эпителий и атипичные клетки.
  • Болевой синдром в нижних отделах живота у мужчин.
  • Отклонения от нормы в клиническом анализе крови, общем анализе мочи и спермограмме.
  • Дисфункция органов мочеполовой сферы (тазовые расстройства, дизурия и т. д.).
  • Пальпаторное выявление патологических изменений в ткани предстательной железы у мужчин при проведении ректального пальцевого исследования.
  • Типичные проявления и изменения в анализах, характерные для хронической болезни почек.
  • Подозрение на доброкачественную гиперплазию железы, злокачественное новообразование – рак простаты (боли в животе и в момент акта мочеиспускания, примесь крови в порциях мочи, нарушение эрекции, резкое снижение массы тела, повышенная концентрация простатит-специфического антигена (PSA) в периферической крови). Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных сосудов, и это можно выявить с помощью цветового допплеровского картирования простаты.
  • Простатит или воспалительный процесс в ткани железы.
  • Как скрининговое исследование для мужчин старше 45 лет.

Не рекомендуется делать УЗИ через прямую кишку мужчинам с трещинами в области наружного анального сфинктера, с острым воспалением и веностазом в наружных и внутренних геморроидальных узлах, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство в прианальной зоне либо на прямой кишке.

Ход исследования
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Методика исследования зависит от способа ее проведения:

  1. Практически каждый знает, как проводится УЗИ предстательной железы по трансабдоминальной методике: пациент укладывается на кушетку в положение на спине с выпрямленными ногами, после чего врач-диагност устанавливает на кожу нижней части живота датчик, предварительно смазанный гелем. Для того чтобы получить точный объем предстательной железы, исследование проводят в 3 основных проекциях: поперечной, боковой и продольной. Кроме того, врач сканирует и стенки мочевого пузыря. Длительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, в ее конце осуществляются замеры, перенос данных в листок с заключениями и сама расшифровка УЗИ простаты.
  2. Для проведения трансректального ультразвукового исследования мужчина снимает нижнюю часть одежды вплоть до пояса и укладывается на кушетку на спину либо на левый бок. В обоих случаях он должен согнуть ноги в коленных суставах и прижать их к груди. На сам датчик надевается специальный презерватив, после чего его поверхность смазывается гелем. Врач медленными и вращательными движениями вводит его в прямую кишку на глубину 5-7 см и начинает визуальную оценку размеров и состояния ткани железы. На самом деле, бояться этой методики не стоит, так как потерпев незначительный дискомфорт (диаметр датчика всего лишь 1,5 см), пациент получит достоверные данные даже о самых мелких структурах простаты, а расшифровка ТРУЗИ не составит особого труда.

Расшифровка данных

Расшифровка УЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом по следующим критериям:

  • Расположение.
  • Симметричность долек.
  • Ровность и четкость контура.
  • Форма.
  • Размер простаты и ее объем.
  • Средний вес железы.
  • Эхоструктура ткани. Наличие/отсутствие патологических включений или образований.

Данные нормального состояния железы: располагается позади задней стенки мочевого пузыря, имеет овальную, полулунную или треугольную форму, симметричная, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная.

Оцениваются и размеры предстательной железы, которые в норме по УЗИ составляют 3х3,5 см. Вместе с тем, следует учитывать и индивидуальное строение мужских органов, поэтому также допустимые и нормальные размеры простаты находятся в следующем диапазоне:

  • Толщина – от 1,6 см до 2,5 см.
  • Длина – от 2,4 см до 4,1 см.
  • Ширина – от 2,7 см до 4,2 см.
  • Объем органа не превышает 25-28 см³.
  • Вес в среднем составляет – 20-25 грамм.

Этапы подготовки

Употребление воды

Трансабдоминальное УЗИ простаты требует соблюдения специальной диеты хотя бы за 2 суток до обследования. Желательно исключить все блюда и продукты, которые вызывают повышенное газообразование в полости кишечника, а именно:

  • Всевозможные бобовые культуры (горох, спаржа, красная и белая фасоль и многое другое).
  • Некоторые фрукты и овощи (яблоки, банан, груши, белокочанная капуста, свежие огурцы и т. д.).
  • Ржаной и белый хлеб.
  • Сдобные булочки, жареные пирожки, шоколад, конфеты, торты.
  • Еду быстрого приготовления.
  • Газированные напитки.

Если же пациент ввиду анатомо-физиологических особенностей, сопутствующей патологии склонен к метеоризму, к диете врач порекомендует добавить лекарственные средства-пеногасители (Смекта, Энтеросгель, Эспумизан), которые принимают вечером и за 2-3 часа до процедуры.

Также для лучшей визуализации предстательной железы на УЗИ мужчине за 1,5-2 часа до обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Обычно для этого используют негазированную воду, соки, морсы и компоты в объеме 1-1,2 литра. Критерием адекватного наполнения жидкостью мочевого пузыря служат позывы к мочеиспусканию.

Для проведения трансрекатального УЗИ ткани простаты у мужчин также необходимо соблюдать вышеописанную диету в течение 2-3 дней. Обязательным моментом в подготовке является опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, которая делается вечером и в утреннее время накануне исследования. Возможно применение суппозиториев, микроклизм или препаратов со слабительным эффектом (например Микролакс). Так как процедура должна выполняться натощак, то последний прием пищи должен быть за 9-11 часов до обследования. Более подробно о подготовке к УЗИ предстательной железы.

Ультразвуковое обследование мужской железы, или простаты, считается золотым стандартом диагностирования ее патологии. УЗИ только предстательной железы позволяет в режиме реального времени оценить ее структуру, кровоток и исключить патологию воспалительного и злокачественного генеза. УЗИ-аппарат излучает высокочастотные звуковые волны, которые совершенно безопасны для организма человека.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.