УЗИ вилочковой железы у детей, возможные отклонения в развитии тимуса

УЗИ вилочковой железы у детей – это безопасное и безболезненное исследование железы внутренней секреции, отвечающей за иммунный статус.

Методика применяется при исследовании и динамическом наблюдении за состоянием тимуса особенно с повышенной аллергической реактивностью или частыми простудными заболеваниями. При изменении размеров органа внутренней секреции в большинстве случаев ведется наблюдение, при необходимости – лечение.

Где находится вилочковая железа у детей

вилочковая железа у ребенка

Тимус (вилочковая железа) у детей располагается в верхней части загрудинного пространства и достигает основания языка, при увеличении железа может стать причиной ложного крупа.

Увеличение вилочковой железы у детей обычно не требует активного медицинского вмешательства и проходит к достижению 5-летнего возраста. Однако если было диагностировано ее увеличение, даже после восстановления нормального размера требуется осуществлять контроль за ее состоянием. Даже у взрослых может произойти сбой в работе органа, что вызовет нарушения в иммунной системе, а именно в формировании Т-лимфоцитов.

Показания

УЗИ вилочковой железы у новорожденных проводится в случаях, когда диагностируется нарушение в работе иммунной системы, а также при диатезе и дисбактериозе.

Детям старше года исследование показано:

  • при тяжелом течении простудных заболеваний, возникающих более 3-4 раз в год;
  • при обнаружении увеличенных лимфатических узлов;
  • увеличены миндалины;
  • наблюдается повышенная потливость;
  • если по результатам ЭКГ диагностировано нарушение ритма;
  • ожирение (грудничок быстро набирает вес);
  • у крохи постоянно холодные ножки;
  • при проявлении сосудистой сетки на груди малыша;
  • если ребенок склонен к аллергическим реакциям;
  • в случае быстрой утомляемости ребенка и повышенной слабости без видимых причин.

Главным преимуществом в пользу УЗИ тимуса у детей вместо рентгенографии является отсутствие противопоказаний к манипуляции и безвредность для растущего организма.

Подготовка

Особой подготовки не требуется, рекомендуется одевать пациента в удобную для снятия одежду и с собой взять пеленку, чтобы вытереть грудную клетку от контактного геля после процедуры. Во время исследования малыша следует отвлекать, чтобы он был спокоен. Плач или беспокойство могут помешать точному измерению размеров тимуса.

Ход процедуры

 

Вилочковая железа у детей до года обследуется в положении лежа на кушетке с валиком под шею или на материнских руках, старше 2 лет – в положении стоя.

Процедура занимает от 10 до 15 минут и выполняется с помощью специального датчика, накладываемого по определенным местам грудной клетки. Во время процедуры узист измеряет размеры вилочковой железы и сравнивает полученные результаты со значениями нормы.

По окончанию визуализации матери выдается заключение на руки.

Размеры вилочковой железы у детей зависят от их веса, поэтому перед исследованием необходимо взвесить малыша, что поможет врачу рассчитать точные размеры органа.

Что определяется по УЗИ

Размеры вилочковой железы у детей к первому месяцу жизни в норме 4 см в длину, 3 в ширину и 2 см составляет толщина. Масса не должна превышать 0.3 % (тимический индекс) от веса тела.

При превышении тимического индекса у ребенка диагностируется тимомегалия (увеличение):

  • 1 степень – ТИ 0,33 %.
  • 2 степень – ТИ до 0.42 %.
  • 3 степень – ТИ превышает 0.42 %.

Помимо тимомегалии у новорожденного могут наблюдаться:

  • гипоплозия – врожденное нарушение в строении железы со снижением выработки Т-лимфоцитов;
  • гиперплазия – новообразования железы.

При гиперплазии 2 степени требуется хирургическое вмешательство, при тимомегалии особенного лечения не проводится. Только наблюдение и охранительный режим, т. е. предохранение ребенка от инфекции и соблюдение диеты.