УЗИ сосудов сердца: цель исследования и ход процедуры

Самый простой способ оценить состояние питания миокарда – это провести УЗИ сосудов сердца. Используется 2 методики оценки: накожная и с использованием внутрисосудистого катетера (2 тип применяется при необходимости более подробного изучения состояния венозной и артериальной сети).

Цель исследования

Главным симптомом заболевания сердца будет боль. Причин для ее возникновения бывает много, обследование сосудов сердца позволяет определить этиологию болезни и распространённость патологии.

• Коронарогенные процессы характеризуются поражением сосудов, отвечающих за питание сердечной мышцы, при обнаружении склеротических бляшек, стеноза или другой патологии кровеносной системы выставляется диагноз ИБС (ишемическая болезнь). Наиболее информативным в определении степени нарушения кровоснабжения органа будет внутрисосудистое УЗИ, применяемое только в случае подготовки к оперативному вмешательству.
• В ситуации, когда проходимость сосудов не нарушена, причиной заболевания будут некоронарогенные механизмы: миокардит, кардиомиопатия, нарушение проводимости пучка Гиса, аритмии, что определяется при обследовании коронарных сосудов сердца.

Воздействие на причину болезни, а не на симптом значительно увеличивает эффективность оказываемого лечения.

Показания

Проверка сосудов сердца назначается в следующих ситуациях, когда диагностируется:

• порок сердца;
• стенокардия;
• систолический или диастолический шум;
• отечность нижних конечностей;
• одышка невыясненной этиологии;
• варикозная болезнь, тромбоэмболия;
• при отсутствии эффекта от применяемой терапии стенокардии;
• инфаркт миокарда.

ВСУЗИ (внутрисосудистая диагностика) применяется для оценки степени и причины стенозирования сосудов, питающих сердце. От того, на сколько точно будет установлен диагноз, напрямую зависит успех лечения. Прямым показанием к проведению диагностики будет подготовка к оперативному лечению или оценка возможности хирургического вмешательства (например, установление стенда). Также методика показана после проведенной кардиооперации, для оценки состояния сосудов сердца и оценки эффективности оказанного вмешательства.

Противопоказания

Диагностика сосудов сердца без внедрения датчика в кровеносную сеть не имеет противопоказания.

Беременность и тяжелое общее состояние являются противопоказанием для проведения ВСУЗИ. Учитывая, что процедура проводится под контролем рентгена, непереносимость контрастного вещества необходимого для получения R-снимков, делает невозможным проведение данного исследования.

Подготовка

УЗИ коронарных артерий проводится натощак, пациент должен воздержаться от приема пищи не менее 6 часов и воды, не менее 2.

При необходимости бреют место будущего прокола для внедрения ультразвукового датчика в сосуд.

Ход процедуры

УЗИ коронарных сосудов сердца проводят с помощью ультразвуковых датчиков. Исследуемый занимает положение лежа на спине, узист наносит на грудную клетку контактный гель и с помощью датчика, располагаемого под разными углами, визуализирует и проводит необходимые измерения.

Внутрисосудистый ультразвук применяют для оценки состояния тромба и стеноза в непосредственной близости. Под контролем рентгена в пораженную артерию вводят датчик и с помощью него проводят изучение бляшки, стента или тромба.

Расшифровка

Первичную оценку состояния специалист проводит при проведении исследования, полученные с датчика данные сравниваются с нормальными показателями.

Что показывает УЗИ сосудов сердца:

• показатели площади артериального просвета;
• площадь самой артерии;
• степень стенозирования просвета;
• все размеры просвета сосуда: максимальный, минимальный и средний;
• показатели толщины бляшки, учитывается наименьшая и наибольшая;
• толщина оболочки артерии;
• показатели эхогенности стенок;
• скорость движения крови в ее максимальном и минимальном значении.

Где пройти процедуру

Ультразвуковое исследование сосудов главного органа кровообращения проводится в многопрофильных больницах и отделениях кардиохирургии и кардиологии, обычное ЭХО сердца – в любом отделении диагностики, имеющем необходимое оборудование. В том числе и в частных.