Ультразвуковое исследование сердца

Своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь и улучшить качество жизни пациента. УЗИ сердца зарекомендовало себя как наиболее безопасный и информативный метод обследования. Какие возможности имеет эхокардиография?

Что может выявить

Эхокардиография представляет собой ультразвуковое исследование сердца, с помощью которого могут быть выявлены:

  • патология;
  • особенности строения и функциональных возможностей этого органа;
  • аномалии клапанного аппарата;
  • признаки инфекционного и иных воздействий на него.

Этот метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей человеческого организма, взаимодействуя с ними. В результате формируется изображение на экране монитора. Врач проводит измерения и интерпретирует полученные данные.

С помощью УЗИ сердца и сосудов оценивается толщина и состояние их стенок, сократительная активность миокарда, особенности клапанного аппарата. Ведётся наблюдение за работой сердца, регистрируются все нюансы тока крови в нём. Выявляются рубцовые изменения сердечной мышцы, наличие тромбов в полостях и сосудах, измеряется частота сердечных сокращений.

Проведение эхокардиографии

Кому необходимо исследование

Эхокардиография является доступным и информативным методом исследования. Область его применения крайне обширна. Ультразвуковое исследование в кардиологии используют для диагностики заболеваний, контроля проведённого лечения, оценки работы органа в условиях повышенной нагрузки и в других целях.

Эхокардиографическое исследование считается абсолютно безопасным. Оно активно применяется в любом возрасте от рождения и до старости. У новорождённых его зачастую выполняют для диагностики врождённых пороков развития сердца. Особенную значимость имеет это обследование в период беременности, так как нагрузка на сердечно-сосудистую систему прогрессивно увеличивается с ростом срока. Это приводит к увеличению частоты кардиологической патологии, которая может представлять огромный риск для здоровья и жизни матери.

Пройти эхокардиографию необходимо при наличии жалоб на:

  • боль различной интенсивности за грудиной или в области сердца;
  • чувство перебоев в работе сердца, учащение его ритма;
  • одышку;
  • общую слабость, повышенную утомляемость без особых причин;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • отеки;
  • бледность и/или синюшность кожи и видимых слизистых;
  • периодическую потерю сознания.

Указанные симптомы могут быть проявлением заболевания органов дыхания и пищеварения, нервной системы и др. Но прежде всего надо исключить кардиологическую патологию, как самую распространённую и опасную.

Выполнение ЭхоКГ может быть назначено при:

  • изменениях в электрокардиограмме;
  • обнаружении шумов в сердце с помощью фонендоскопа;
  • регистрации повышенного давления, нарушений ритма;
  • выявлении расширенного в поперечнике сердца и других особенностей при выполнении рентгенологического исследования;
  • наличии признаков сердечной недостаточности;
  • заболеваниях сердца в прошлом.

Ультразвуковая диагностика сердца не имеет противопоказаний к ее выполнению. Однако в некоторых случаях она может быть затруднена:

  • при деформациях грудной клетки;
  • у больных с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма и др.);
  • у женщин с большой грудью;
  • при воспалительных заболеваниях кожи грудной клетки.

Заболевания, выявляемые на ЭхоКГ

С помощью эхокардиографического исследования могут быть выявлены различные заболевания и аномалии строения сердца. Вот некоторые из них:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врождённые пороки сердца (открытое овальное окно, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло, коарктация аорты и др.);
  • приобретённые пороки сердца (поражение митрального клапана при ревматизме, изменениях аортального и митральных клапанов при инфекционном эндокардите и др.);
  • нарушения ритма;
  • воспалительные заболевания сердца: миокардит, перикардит;
  • кардиомиопатия и др.

Виды

В зависимости от поставленных целей исследования существуют разные виды эхокардиографического обследования. Каждое из них проводится независимо друг от друга, и полученные результаты дополняют и создают общую картину состояния сердца и сосудов.

  1. В рутинной практике используют метод трансторакальной эхокардиографии. Его рекомендуют как профилактическое обследование для лиц, находящихся в группе риска по кардиологической патологии. Пациент ложится на спину. В этом случае ультразвуковой датчик помещается вплотную на грудную клетку. Для улучшения прохождения ультразвука к исследуемым органам используется специальный гель. Датчик приставляется к грудной клетке в специальных позициях, которые используются для получения лучшего изображения для каждой из исследуемых областей в отдельности. Процедура абсолютно безболезненная и занимает небольшое количество времени.
  2. В особых диагностических случаях применяют чреспищеводную эхокардиографию. Чаще всего ее используют для оценки состояния клапанного аппарата в дооперационный период и во время хирургического вмешательства. Высокой информативностью данная методика обладает при поиске дефектов в межпредсердной и межжелудочковой перегородках, а также для обнаружения тромбов, которые зачастую образуются при мерцательной аритмии. В положении лёжа на боку через рот пациенту вводят специальный датчик в пищевод. Перед этим осуществляется обезболивание путём орошения задней стенки глотки лидокаином.
  3. Иногда кардиологические проблемы могут проявить себя только при нагрузке. В такой ситуации стандартная процедура трансторакальной эхокардиографии может показать абсолютную норму. Тогда на помощь приходит использование стресс-эхокардиографии. Исследуемый человек выполняет физическую нагрузку заданной силы и интенсивности на беговой дорожке или велоэргометре. Параллельно с этим регистрируется ультразвуковое изображение работы сердца и сосудов.

Подготовка

Особая подготовка к УЗИ сердца не требуется. Однако пациенту настоятельно рекомендуется ограничение факторов, повышающих частоту сердечных сокращений и общую нагрузку на сердце. Несоблюдение указанного может повлечь неправильную трактовку результатов исследования. Поэтому при назначении УЗИ сердца подготовка включает в себя ограничение непосредственно перед процедурой:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессов и психоэмоционального напряжения;
  • употребление кофе, крепкого чая и энергетиков;
  • приём успокоительных лекарственных средств.

В случаях наличия нарушений ритма и повышенного артериального давления необходимо откорректировать их уровень приёмом препаратов согласно назначению врача.

Перед выполнением чреспищеводной Эхо-КГ следует исключить приём пищи за 4-6 часов до осуществления процедуры.

О чем может рассказать исследование

Проведение ультразвукового исследования сердца

При выполнении эхокардиографии ведётся специальный протокол УЗИ сердца, куда вписываются все полученные результаты. Заключение выдаётся пациенту на руки. Однако следует знать, что при УЗИ сердца расшифровкой может заниматься только врач. Интерпретация полученных данных довольно сложна и включает анализ всех показателей в совокупности.

  • Нормативные показатели УЗИ сердца различаются в зависимости от возраста.
  • Рассчитываются конечные систолический и диастолический объёмы, толщина стенок, ударный объём, фракция выброса и другие параметры.
  • Результаты УЗИ сердца включают в себя значение фракции выброса. Это важнейший показатель, характеризующий работу сердца. Его значение должно быть не меньше 55-60 %. Фракция выброса указывает на ту часть из общего объёма крови в левом желудочке, которую способна вытолкнуть сердечная мышца за одно сокращение. Ее уменьшение ниже нормы может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности.
  • Утолщение стенок сердца имеет место при повышенной нагрузке. Это отображается в заключении понятием гипертрофия. Например, при стойкой артериальной гипертензии имеет место гипертрофия левого желудочка.
  • Описывается околосердечная сумка. В норме в перикардиальной области не должна быть обнаружена жидкость. Выпот в ней может быть выявлен при перикардите инфекционной или лучевой этиологии.
  • Оценивается состояние клапанного аппарата. В случае сужения отверстия клапана имеет место стеноз, который препятствует току крови. При недостаточном смыкании его створок говорят о недостаточности. В этом случае возникает обратный ток крови (регургитация), которого быть не должно, что создаёт условия для перегрузки вышележащих отделов. Регургитация имеет место и при пролапсе митрального клапана, когда в результате прогибания его створок кровь устремляется из желудочка в предсердие.

Допплерография сердца является важным помощником в диагностике клапанных аномалий. С помощью неё оценивается кровоток в аорте, коронарных артериях и других сосудах.

Заключение

Важность эхокардиографического исследования в диагностике кардиологических заболеваний невозможно переоценить. Его безопасность, информативность и доступность сделали УЗИ очень популярным.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Оцените статью первым!)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.