Зачем и как детям делают УЗИ сердца

УЗИ сердца ребенку – это безболезненная и безвредная процедура оценки состояния сердца и сосудов малыша, позволяющая с высокой точностью определить состояние главного органа кровеносной системы, выявить врожденные патологии, оценить функционирование и при необходимости назначить лечение.

Работа сердца – это один из важнейших показателей, определяющих качество жизни. При незначительных сбоях в функционировании главного насоса крови важно вовремя выявить их и устранить. Это стало возможно с открытием и изучением ультразвуковых волн и их способности отражаться от органов, формируя вполне понятный образ исследуемого органа, что позволяет оценить работу любой системы организма в режиме реального времени.

Процедуру исследования можно назначать в любом возрасте, даже новорожденному, не беспокоясь о последствиях и подготовке к процедуре.

Показания

Ультразвуковое исследование сердца ребенку

УЗИ сердца ребенку может быть назначено при плановом обследовании, особенно если у педиатра возникают сомнения насчет здоровья малыша или по показаниям.

Необходимость ультразвукового исследования возникает при следующих симптомах:

  • обмороки, особенно без причины;
  • быстрая утомляемость при незначительной нагрузке;
  • при отказе от груди малыша, когда не найдено других причин;
  • одышка и повышенная потливость на фоне общего здоровья;
  • холодные пальцы на конечностях даже в теплом помещении;
  • болевой синдром в груди;
  • синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов может наблюдаться в покое, при нагрузке, у малышей при сосании груди;
  • при частых воспалениях лёгких (особенно если ребенок перенес пневмонию более 2 раз, также попросите сделать УЗИ тимуса ребенку);
  • нарушение сердечной деятельности зарегистрировано при записи ЭКГ;
  • видна пульсации вен шеи;
  • отягощенная наследственность по заболеваниям сердца;
  • кашель без признаков поражения легких, бронхов, горла;
  • недостаток физического развития.

Также врач предложит сделать УЗИ ребенку в случае определения шумов при аускультации или определении отеков на нижних конечностях. Если беременность была осложнена инфекционными заболеваниями (ангина, краснуха, корь) или у одного из родителей определена патология сердца, в 1 месяца малышу необходимо провести скрининг для определения состояния главного органа кровеносной системы.

Противопоказания для скрининга сердца отсутствуют. Единственным затруднением в проведении процедуры записи может стать повышенная возбудимость маленького пациента или категоричный отказ ребенка. Важно спокойно объяснить, что процедура не болезненная, отказом от исследования может быть страх перед неизвестной процедурой.

Что может показать исследование

Проведение УЗИ сердца ребенку позволяет обнаружить следующие болезни:

  • пороки развития (любые отклонения в анатомическом строении);
  • тромбы, расположенные внутри стенок и при стенках;
  • изменение размера камер сердца (сужение либо расширение);
  • гипертрофия или гипотрофия мышц сердца;
  • наличие жидкости в полости перикарда;
  • ишемия участков сердца;
  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца инфекционной природы);
  • инфаркт.

Учитывая, что сердце ребенка не защищено от воспалительных процессов и нарушения питания сердечной мышцы, жалобы на боли в груди не должны быть оставлены без внимания. Многие считают, что проблемы с сердцем могут быть лишь у лиц пожилого возраста, однако даже в раннем детском возрасте можно выявить различные патологии или заболевания сердечной мышцы и сосудов, а также изменения в строении органа. Своевременное выявление проблемы позволяет скорректировать состояние, а иногда и полностью устранить его, тем самым обеспечив ребенку будущую полноценную жизнь.

Подготовка

Детское УЗИ сердца не требует специальной подготовки к исследованию. Для ЭХО сердца единственное, что следует сделать, это записаться на прием к врачу и прийти в назначенное время. С собой надо иметь пеленку или небольшое полотенце, чтобы постелить на кушетку и вытереть грудную клетку от контактного геля, используемого при исследовании для улучшения скольжения и устранения дополнительных волн, создающих помехи. Исследование грудничку можно проводить в состоянии сна. Если ребенок активен, важно, чтобы он был спокоен и сыт. Если малыш будет плакать, это может затруднить исследование.

Ход исследования

УЗИ сердца ребенку проводится в присутствии родителей, которые его успокаивают и занимают в процессе исследования.

Раздетый до пояса ребенок укладывается на кушетку на спину головой к врачу. Сонолог наносит контактный гель на грудную клетку и с помощью датчиков изучает состояние сердца малыша и прилегающие к нему крупные сосуды.

  • В процессе процедуры врач проведет все нужные измерения: толщину стенок миокарда, размеры сердца и полостей.
  • Посмотрит цикличность наполнения кровью, смену фаз возбуждения и расслабления.
  • Оценит работу створок клапанов (двустворчатые, трехстворчатые и полулунные).

Скрининг проводится всем детям в возрасте 6 месяцев, а при необходимости и в 12. Это позволяет определить, есть ли отклонения в развитии или строении.

В годовалом возрасте помимо ЭХО КГ проводится исследование органов брюшной полости, в том числе УЗИ брюшной полости ребенку.

Повторный скрининг состояния сердечно-сосудистой системы рекомендуется пройти ребенку в возрасте 12-14 лет – в то время, когда происходит гормональная перестройка организма. В этот момент может произойти сбой в работе сердца из-за повышенной нагрузки, когда рост организма стремителен.

Расшифровка УЗИ проводится сразу, в процессе процедуры, врач сравнивает полученные размеры с показателями нормы, на основе полученных данных выдает заключение по окончанию ультразвуковой диагностики.

УЗИ исследование сердца грудничку

Расшифровка результатов

По результатам эхокардиографии у детей выдается заключение, в котором указаны цифровые значения, при нормальных значениях будет значиться фраза: патологии не выявлено. Даже если нет заключения, полученные на руки данные первым делом должны быть показаны лечащему врачу, который определит, есть патология или нет.

В заключении УЗИ сердца у детей будут описаны следующие данные:

  • размеры каждой структуры сердца и всего органа в целом;
  • состояние кровотока через клапаны (есть ли затруднение в движении или обратный заброс крови);
  • при выявлении каких-либо образований проводится полное их описание (размер, расположение, структура);
  • функционирование сердечной мышцы.

По описанию, сделанному узистом, можно поставить некоторые диагнозы, ориентируясь только на полученные данные с ультразвукового исследования.

  1. Стеноз митрального клапана в результатах исследования будет описан как уменьшение отверстия между левым предсердием и правым желудочком. Такая патология характеризуется утолщением стенок левого предсердия и правого желудочка и нарушением в работе митральных створок.
  2. Стеноз аорты сопровождается утолщением стенок левого желудочка и правого предсердия.
  3. Инфаркт ставится на основании отсутствия функционирования какого-либо участка сердечной мышцы.
  4. Миокардит диагностируется при расширении всех полостей (желудочков и предсердий) на фоне сниженного выброса.

Помимо ультразвукового исследования для подтверждения любого заболевания будет учитываться результат лабораторного изучения крови. Патологии клапанной системы будут выявлены при изучении кровотока по сердечной системе, может быть неполное смыкание створок.

После проведения КГ ребенку и изучения всех данных врач подбирает необходимое лечение согласно выявленной патологии.

Нормы ЭХО КГ

Показатели нормы занесены в специальные таблицы, по которым врач оценивает состояние работы органа у каждого исследуемого. Нормы меняются в соответствии с такими параметрами, как возраст, вес, пол.

Нормы грудничка 1 месяца жизни, все размеры указаны в мм:

Показатель

 

Мальчики

 

Девочки

 

Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДРЛЖ) 19-25 18-24
Конечно-систолический РЛЖ 12-17 12-17

 

Диаметр левого предсердия (ДЛП) 13-18 12-17
Диаметр ЛЖ (левого желудочка) 6-14 5-13
Толщина перегородки, расположенной между желудочками 6-14 5-13
Толщина задней стенки левого желудочка

(ТЗСЛЖ)

3-5 3-5
Толщина стенки правого желудочка

(ПЖ)

2-3 2-3
Скорость движения крови (замеряется около клапана легочной артерии) 1,3м/с 1,3 м/с

Незначительные отклонения от данных показателей могут быть вариантом нормы, при сомнительном анализе проводится повторный скрининг через год.

Где можно сделать УЗИ сердца

УЗИ сердца детям может быть проведено в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем детские электроды. Это может быть поликлиника, кардиологический центр, частные медицинские кабинеты.

Эхокардиография проводится по талону, полученному от педиатра или кардиолога, наблюдающего здоровье ребенка. В платной клинике возможно пройти исследование без назначения от врача.