Чреспищеводная Эхокардиография (ЧПЭХОКГ): показания и суть исследования

Наиболее информативное обследование сердца на данном этапе развития медицины – это чреспищеводная эхокардиография. Главное отличие от знакомого всем УЗИ заключается в более полном доступе и обширном обзоре. Введение датчика через пищевод позволяет подробно визуализировать функциональные и анатомические особенности главного органа кровеносной системы.

Суть метода

УЗИ сердца через пищевод проводится с помощью ультразвуковых волн, как и при обычном УЗИ, но датчик располагается не сверху грудной клетки, а в непосредственной близости. Такая локализация позволяет визуализировать орган, минуя помехи от легких, костей реберных дуг и мышечной массы.

Недостатком методики будет необходимость дорогостоящей аппаратуры и введение датчика в пищевод. Проведение процедуры осуществляется более длительно и требует присутствие помощника узисту – для оказания неотложной помощи в случае непредвиденных ситуаций.

Чреспищеводный датчик ЭХОКГ

Процедура чреспищеводной ЭХОКГ проводится по показаниям после проведения обычного обследования, когда требуется более детальное изучение органа.

Показания

Чреспищеводное обследование сердца проводится при тяжелых заболеваниях и патологиях, требующих исследования полостей или клапанов.

Необходимость проведения ЭХО сердца через пищевод возникает при следующих состояниях:

  1. Осложнения, возникшие после операции по протезированию клапанов. Если имплантант плохо принимается тканями сердца, могут возникнуть очаги воспаления, в том числе и абсцесс.
  2. Расслоение аневризмы.
  3. При состояниях, когда искусственные клапаны не обеспечивают работу сердечной деятельности в полном объеме.
  4. Воспалительные поражения оболочек сердца: эндокардит, миокардит, перикардит.
  5. Абсцесс сердечной мышцы или аорты.
  6. Образование тромбов в полости желудочка.
  7. При оперативном вмешательстве для уточнения определенных моментов.

Чреспищеводное ЭХОКГ позволяет обследовать состояние сердца у людей с избыточным весом, когда обычное ультразвуковое исследование затруднено. В обязательном порядке используется перед протезированием клапанов или другого оперативного вмешательства в области сердца или аорты.

Противопоказания

Несмотря на высокую информативность методика противопоказана при заболеваниях пищевода и желудка, особенно выражающихся в изменении слизистой оболочки или строении. Не проводится чреспищеводное УЗИ сердца и в случае психических заболеваний. В остальных случаях процедура не принесет вреда.

Подготовка

Исследование сердца через пищевод проводится только в условиях стационара и требует предварительной подготовки.

  • Пациент должен дать письменное согласие на процедуру, что означает психологическую готовность к исследованию.
  • В течение 8 часов до процедуры не принимать пищу.
  • За 2 часа до начала – полный отказ от воды.

Курение, прием алкогольных напитков не допускается, если больной принимает лекарственные препараты, их коррекции не требуется.

При необходимости чреспищеводная эхокардиография сердца проводится под общим наркозом, в обычной ситуации под местной анестезией с помощью Лидокаина или других средств, подходящих для обезболивания слизистых оболочек.

Ход процедуры

Процедура чреспищеводной эхокардиографии

Перед обследованием сердца через пищевод проводится местное обезболивание, пациент укладывается на кушетку в необходимое положение: лежа на левом боку с согнутой правой, прямой правой ногой. Голова слегка вперед. Через ротовую полость вводится ультразвуковой датчик, обработанный контактным гелем. Проводятся необходимые замеры и просмотры структуры сердца, датчик извлекается.

Вся процедура не превышает 15 минут, за это время врач успевает изучить структуру и анатомические особенности сердца, функциональность клапанов и желудочков с предсердиями, в разных проекциях.

После проведения процедуры в течении 2 часов пить и употреблять пищу не рекомендуется, введение датчика в пищевод оставляет микротравмы слизистой оболочки, которым требуется время для заживания.

Следует заметить, что чреспищеводная эхокардиография — это малоприятная процедура, но информативность в разы превышает просто УЗИ сердца.

Возможные осложнения

В большинстве случаев процедура завершается без каких-либо последствий, но бывают исключения.

Из негативных процессов возможно развитие аллергической реакции на введение анестетика или воспаление пищевода после манипуляции.

Трехмерное ультразвуковое исследование

3D-ЭХО КГ позволяет получить четкое изображение клапанов и провести все необходимые измерения под разными углами. Снимки с трехмерного ультразвукового исследования более информативны, чем плоскостные. Еще одним достоинством такой визуализации можно назвать возможность оценки функционала в полном объеме. Такое обследование показано при подготовке к оперативному вмешательству на область сердца.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.